血液透析的血管道路堵塞了该如何处理
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病情描述:
血液透析的血管道路堵塞了该如何处理
精选回答:
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首先病人要随时要关注血液透析的通路,就是内瘘。一旦内瘘声音不响了、没有震颤,就要立即向医生咨询。因为这有可能就是内瘘有闭塞,有狭窄。在窗口期的时候,就是在六个小时以内,都还可以通过药物这些方式给它再通。比如用尿激酶溶栓或者用一些抗凝的药物,还有加上机械性的体外的揉内瘘都可以把急性的堵塞的内瘘、急性血栓形成的内瘘给它再通。
如果时间长了就要做血管的造影,做PDCA。另外如果是在血管条件不好的,可能重新再做的造瘘也可能会因为血管条件不好再次堵塞,因此大家也可以选择人工血管造瘘。
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血液透析有哪些优缺点
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血液透析的优缺点如下:一、优点:相比较于腹膜透析,血液透析更高效,可以在短时间内清除体内多余的水分和毒素,尤其适合肺水肿、高血钾和药物中毒的快速解救。二、缺点:1、患者需要在工作时间到透析中心接受治疗,往往影响正常就业而脱离社会;2、血液透析将血液在体外循环,而且需要快速脱水和消除毒素,要求患者有相当较好的心功能;3、需要建立血管通路,存在血管通路相关的风险,比如出血、感染、内瘘狭窄,血栓形成等;4、初次进入血液透析或者血清毒素水平很高的患者,治疗后可能出现脑水肿和透析失衡综合征;5、低血压较为常见,可能与水分快速清除有关,显著影响患者长期寿命及生活治疗。6、透析是间歇性,心血管系统平衡波动较大,血透时需要使用抗凝药物,可增加出血风险,而且每次透析均需要做血管穿刺,有一定疼痛。
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