PTCD的禁忌症有哪些
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病情描述： PTCD的禁忌症有哪些
精选回答：
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- PTCD的绝对禁忌症非常少，都是相对禁忌症： 1、有严重出血倾向者，全身各脏器功能衰竭者，一般情况下以凝血明源时间的上限加三秒为限，如果严重的梗阻性黄疸，如果不行PTCD的引流，患者会进一步加重病情，危急生命，而临床有没有其它手段，能缓解病情，挽救患者的生命，这个时候也会采取创伤较小的超声引导下PTCD手术； 2、有大量肝前腹水的，由于腹水的存在可以造成肝表面穿刺点的渗血，引起病人的失血，还可以造成皮肤表面，穿刺点的液体渗漏，就是随着引流管向外渗出腹水。有大量腹水的病人，可以做腹腔穿刺，将肝前的腹水进行有效的引流，在肝前腹水很少或者几乎看不到腹水的时候，再进行超声引导下的PTCD手术； 3、不能够配合者，比方说有精神症状，交流不畅，不能够配合病情的患者，这类患者也非绝对禁忌症，在改善了精神症症状或做了心理疏导之后，就有机会做PTCD手术。