文章摘要：1．健康宣教（饮食、伤口、休息、活动、药物、抗凝、体疗）1)饮食：患者术后1-3天以流食或软食为主。如：牛奶、酸奶、稀饭、蒸鸡蛋、面条、鱼汤、鸡汤、瘦肉、蔬菜等为主食，并适量给一引起辅食，如香蕉、
1．健康宣教（饮食、伤口、休息、活动、药物、抗凝、体疗）
1)饮食：患者术后1-3天以流食或软食为主。如：牛奶 、酸奶、稀饭、蒸鸡蛋、
面条、鱼汤、鸡汤、瘦肉、蔬菜等为主食，并适量给一引起辅食，如香蕉、西瓜、苹果、梨子、橙、果汁等。术后要适量控制水的入量。要让患者有轻度口渴感觉。若要喝水，可适量给予水果吃。少吃多餐，勿暴饮，注意饮食卫生。吃的饭菜、汤、水果、牛奶、水等要计量，水以20ml注射器测量后给患者喝。换瓣的病人应保持每日饮食的均衡，以免影响抗凝。
2)肺部体疗（非常重要）：术后患者均会有痰多现象，要鼓励患者尽早将痰液咳出。咳痰时用双手捂住伤口或双手抱住枕头用力咳嗽、咳痰，由于术后进食少无力气，加之患者怕震痛伤口，不敢用力咳痰。护士会每天给患者做雾化，给患者做拍背，以帮助患者排痰。这样可加快患者恢复，但拍背咳痰不要持续太长时间，要拍一会儿，休息一会儿。
3)伤口护理：伤口每天换药一次，正中开胸患者，术后有不同程度疼痛，为正常情况，可用止痛药物，患者起床和睡下去时家属要托住头及肩背以免加重疼痛。睡眠时取平卧位，尽量减少侧卧时间，以免影响胸骨愈合。要注意睡姿，避免压伤口。
4)休息和活动指导：患者术后1-2天以卧床休息为主，如果精神尚好，让患者坐起或坐床边休息或下床在病房走几步。第3天起，可适量多下床活动，以不累为原则。早下床活动，可促进食欲加快恢复。早睡、早起、中午要睡觉，保证良好睡眠，逐渐增加活动量。
5)药物宣教：护士会根据医嘱给患者做对应的药物宣教。
6)抗凝指导：抗凝对换瓣的患者至关重要。会对患者做详细的抗凝指导。患者及家属一定要熟练掌握如何调节华法林的用量。 生物瓣术后6个月停用华法林后，一定加用阿司匹林抗血小板治疗。
2． 出院指导。
1）术后2周、1个月，三个月进行心脏超声、胸片及心电图检查。2）术后6个月到1年内不主张患者进行剧烈活动。3-6个月后，根据患者实际情况因人而异逐渐增加活动量，预防感冒。 3）一般要求胸带固定3个月左右。 4）遵医嘱服药，不轻易减药、停药。 5）术后3-6个月必须复查。
5）如有心慌、气短、呼吸困难、发绀、恶心呕吐、尿少、浮肿等到不适请及时到医院就诊查明原因予以治疗。 6）定时、定期复查INR，确保抗凝值在要求的范围内。