老人手脚肿了不一定代表要离世。因为导致老人手脚肿的原因很多，比如静脉循环不良、高血压、心衰、肾功能不全。
1、静脉循环不良：随着年龄的增长，老年人的静脉血管变得较为脆弱，可能出现血管壁变薄或血管瓣膜受损等情况，从而导致血液回流不畅，引起手脚肿胀。
2、高血压：高血压是老年人比较常见的慢性疾病，如果血压长期不得到控制，就会导致血管壁增厚、弹性下降等情况，从而导致血管回流不畅，引起手脚肿胀。
3、心衰：老年人心脏功能退化，容易发生心衰。心衰会导致心脏泵血功能下降，引起循环不畅，也会导致手脚肿胀。
4、肾功能不全：老年人肾脏功能下降，也容易发生肾功能不全。肾功能不全会导致体内废物排泄不畅，引起水钠潴留，进而引起手脚肿胀。
除以上原因外，部分老年人手脚肿胀还可能是其他潜在健康问题的表现，如淀粉样变性、风湿性关节炎等。因此，建议当老年人出现手脚肿胀症状时，应及时到医院进行检查和诊治，以明确病因并进行针对性治疗。