小孩舌苔厚白不一定是积食，因为舌苔的形态和颜色受多种因素影响。
舌苔是舌面上的一层细菌和食物残渣的覆盖物。舌苔的颜色、形态和厚度受多种因素的影响，包括饮食习惯、口腔卫生、消化系统功能等。虽然积食是导致舌苔厚白的一种原因，但舌苔厚白并不能单一确定为积食，还需综合考虑其他因素，比如口腔卫生问题、口腔溃疡、消化不良等。
在观察到小孩舌苔厚白的情况后，建议家长咨询专业医生的意见。医生会通过详细的病史询问和身体检查来确定舌苔厚白的原因，并采取针对性的治疗。在治疗期间，家长应督促小孩保持良好的口腔卫生，包括刷牙、清洁舌面等，同时避免食用过多刺激性食物，如火锅、烧烤、麻辣烫等。