左侧肋下里面有灼热感可能是由多种原因导致的，其中包括消化系统的问题、心血管疾病和胸腺问题等。
1. 消化系统问题：可能与胃酸倒流、胆囊炎或胰腺炎等消化系统问题有关。这些问题会导致胸部不适、恶心、呕吐等症状。对于消化系统问题，建议尽可能改变饮食习惯、减少进食刺激物和异食癖，并且增加运动量和保证充足的睡眠时间。如果症状严重，可以考虑服用胃药物，如多潘立酮、奥美拉唑、雷尼替丁等。
2. 心血管疾病：例如心绞痛、心肌梗死和心脏瓣膜问题等，这些疾病都会导致胸痛、胸部压迫感、呼吸困难等症状。患者应该前往医院进行诊断，采取必要的治疗措施，例如药物治疗、手术治疗等。在诊断之前，可以采取一些缓解症状的措施，例如卧床休息或使用硝酸甘油或阿司匹林等药物。
3. 胸腺问题：有些人可能会出现胸腺问题，例如胸腺囊肿、胸腺癌等，这些问题会导致患者出现上述症状。患者同样需要前往医院进行进一步的检查和诊治，如通过放射学检查、生物组织检查等来确定诊断。一旦确诊，通常需要根据具体情况采用手术、化疗、放疗等治疗方法。
除上述原因外，还可能是脊柱疾病、肋骨病变、肺结核等因素导致，建议患者及时前往医院就诊。治疗方法应根据具体原因而定，有些情况需要药物控制症状，有些情况则需要手术治疗。同时，日常生活中应注意饮食习惯和运动量，保持良好的心态和生活方式，以预防这种情况的发生。