左边肋骨下疼痛的原因有很多，具体的情况要根据疼痛的原因进行治疗。
1、左侧肋骨周围软组织和筋膜损伤：肋骨较为表浅，容易在平时工作生活中受到磕碰、挤压等损伤，在磕碰、挤压过程中有可能会损伤到肋骨的肌肉、软组织，从而导致肋骨周围的软组织、肌肉出现炎症，引起肋骨下方的疼痛，可以进行间断的冷敷，缓解由于筋膜拉伤引起的肿胀症状，也可以口服消炎镇痛药物辅助治疗。
2、心绞痛导致的左边肋骨下抽痛：见于老年患者，既往有高血压病、糖尿病、血脂高的人群，心绞痛发作时会出现左侧肋骨下的抽痛，同时伴有胸闷、气短、心前区疼痛，经过休息或者含服硝酸甘油后，症状可以得到缓解。这类患者要特别小心，一旦出现症状时建议患者到医院及时就诊，必要时查冠脉CT或冠脉造影，以进行介入治疗。
3、心脏神经症引起：这类患者多见于年轻人群，没有冠心病的诊断依据，主观症状比较明显。通常会出现左侧肋骨下的抽痛，同时出现胸闷、气短等心脏症状，可以给予心理治疗，必要时给予药物治疗。