大拇指指甲边缘肿疼可能是由于指甲甲沟炎、非感染性甲周炎、病毒感染、外伤导致，建议明确病因，针对性治疗。
1、指甲甲沟炎：甲沟炎是一种由细菌感染引起的炎症，主要发生在指甲周围的软组织。症状包括指甲边缘肿疼、红肿、渗出液体和疼痛。可以适当用一些碘伏或者消毒水进行局部外涂，必要时也可口服敏感抗生素药，头孢或者青霉素类药物治疗，治疗期间若局部炎症较大，则可能还需要进行手术治疗。
2、非感染性甲周炎：是一种由于皮肤干燥、裂口或接触过敏物质而引起的甲周炎。症状包括指甲边缘肿疼、干燥、瘙痒和脱皮。可以通过保持患处清洁，涂抹保湿剂，或局部外用莫匹罗星软膏治疗。
3、病毒感染：病毒性皮炎可能会影响指甲和指甲周围组织，导致指甲边缘肿疼、疼痛和水疱。需要遵医嘱使用抗病毒药物治疗，比如甲氧苄啶、阿莫西林等，可起到抑菌或杀菌的作用，此外治疗期间，应注意休息，饮食以清淡、易消化饮食为主。
4、外伤：指甲周围组织的外伤也可能导致指甲边缘肿疼，例如切割、压伤或挤压。这种情况先要注意局部清洁，必要时可进行冷敷，或遵医嘱服用布洛芬等缓解疼痛的药物。