肛门疼痛拉不出大便，可以通过多喝水、加强锻炼、饮食调整、药物治疗等方式改善。
1、多喝水：饮用足够的水可以保持身体水分，软化大便，减轻排便困难。建议每天饮用6-8杯水，尤其是在服用药物或有其他健康问题时，更需要多喝水。
2、加强锻炼：适当的体育锻炼可以帮助加强腹肌和直肠肌，从而促进排便。可以尝试每天进行一些简单的伸展和运动，如散步、瑜伽等。
3、饮食调整：饮食对于缓解肛门疼痛和排便困难非常重要，建议避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会刺激肛门和直肠，加重症状。相反，建议增加食用富含纤维素的水果和蔬菜，如香蕉、芹菜、西兰花等，以帮助软化大便和促进排便。
4、药物治疗：开塞露是一种天然润滑剂，可以帮助缓解肛门疼痛和排便困难。使用前应该仔细阅读说明书，遵循正确的使用方法。如果开塞露无法缓解症状，建议就医寻求进一步治疗。
另外，缩肛运动可以帮助加强肛门和直肠肌肉，从而促进排便。可以随时随地进行缩肛运动，次数不限，但最好在每天坚持进行。