治疗直肠腺癌的方法因病情严重程度、病人的身体状况和其他因素而异，没有绝对的最好一说。常用的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗以及免疫疗法。
1、手术治疗是直肠腺癌的主要治疗方法之一，手术通常涉及全直肠系膜切除和盆腔淋巴结清扫， 这种手术方法要求在切除直肠肿瘤的同时，尽可能地去除周围的淋巴结，可以有效地降低直肠腺癌的复发率。如果肿瘤靠近肛门，手术可能需要涉及肛门括约肌。在这种情况下，可能需要在手术前或手术后进行肛门括约肌修复手术。
2、放疗是一种非手术治疗方法，它可以用于早期治疗直肠腺癌，放疗可以通过直接照射肿瘤或通过直肠腔内置管将放射线直接注入肿瘤内来杀死癌细胞。放疗可以在手术前、手术后或作为单独的治疗方法使用。
3、化疗是使用化学药物来杀死癌细胞，化疗通常是作为手术后的辅助治疗，以防止癌细胞复发。化疗也可以用于早期治疗直肠腺癌，特别是在不适合进行手术治疗的情况下。
4、免疫疗法是一种新型的治疗方法，它通过激活人体免疫系统来抵抗癌细胞，免疫疗法包括免疫检查点抑制剂、细胞治疗和其他治疗方法。目前正在不断探索免疫疗法在直肠腺癌治疗中的应用。