小孩呕吐有血块可能是误食异物、胃肠道疾病、血液疾病等原因导致的。
1、误食异物：小孩可能误食异物，如硬币、小玩具等，导致胃肠道受到损伤，出现出血的症状。治疗方法包括及时到医院进行胃肠道内窥镜检查，清除异物，并对损伤部位进行处理。
2、胃肠道疾病：如胃炎、肠炎等，这些疾病会导致胃肠道黏膜受到损伤，引起呕吐、腹泻等症状，同时也可能导致胃肠道出血，出现呕吐有血块的情况。治疗方法包括对症治疗，如遵医嘱口服止吐药、抗生素如阿莫西林、头孢克肟等，同时需要注意休息和饮食调理。
3、血液疾病：也会增加出血倾向，引起呕血、便血等症状。治疗方法包括对症治疗，如输血、止血药物等。
除上述原因外，还可能是鼻腔疾病、消化性溃疡、颅脑损伤等疾病引起的，建议家长及时带小孩就医，查明原因后进行针对性的治疗。