拉屎费劲是指排便困难，一岁宝宝排便困难、老哭可能是由多种原因引起的，包括饮食问题、不良生活习惯、便秘等。
1、饮食问题：宝宝的饮食可能缺乏纤维，如缺少蔬菜、水果，或者饮水不足，就会导致肠蠕动减慢、大便干结。因此，家长要多给宝宝吃一些芹菜、黄瓜、西红柿，同时保证每日饮水量。
2、不良生活习惯：如果没有建立良好的排便习惯，如忽略排便的信号、憋便或排便时不适应坐姿等，也会导致该情况。此时应教会宝宝正确排便，必要时也可以按摩腹部，促进大便排出。
3、便秘：长时间排便困难还可能是便秘引起，这种情况可以给孩子用一些药物改善，如双歧杆菌、枯草杆菌、嗜酸乳酸杆菌、乳果糖等。但是要注意药量和用药时间一定要遵医嘱，以免过度使用导致不良反应。
此外，还可能是肠道梗阻、肠道狭窄或肠道发育异常所致，如果情况严重，建议及时就医治疗。