临床上怀疑胃癌可通过实验室检查、影像学检查、胃镜检查等进行确诊，包含的检查项目不止4种，具体需要根据病情采取不同的检查方式，没有绝对的最准确一说。
1、实验室检查：比如血液检查、大便隐血检查和肿瘤标志物检查等。胃癌患者常有不同程度的贫血，血沉增快，隐血检查结果多呈阳性；肿瘤标志物检查常规推荐CA72-4、CEA、CA199、APF、CA125。
2、影像学检查：比如螺旋CT扫描、腹部超声等。螺旋CT扫描主要是判断淋巴结以及远处的转移病灶情况；腹部超声检查主要是观察患者的胃部邻近脏器比如肝部和胰腺，是否受到了浸润以及淋巴结转移的情况。
3、胃镜检查：是胃癌检查重要的手段之一。胃镜可以很清晰的看到肿瘤的位置、形态、大小以及其他周围组织的具体情况，从而为医生诊断以及后续制定治疗方案提供准确的依据。当胃镜出现异常，可结合其他检查，比如病理检查 ，建议进一步确诊。
需要说明的是，自我诊断和自测胃癌不是一个明智的选择，因为这可能会导致误诊和延误治疗。因此建议出现胃部症状，及时就医，明确诊断，针对性治疗。若诊断为胃癌，应根据病情，遵医嘱进行手术治疗，或放化疗。