新生儿脸上长痤疮的主要原因是由于母体雌激素通过胎盘传递给胎儿，导致新生儿体内雌激素水平升高，刺激皮脂腺分泌过多油脂，再加上细菌感染和角化过程异常等因素共同作用。
1、母体雌激素：母体雌激素水平的变化是引起新生儿痤疮的最主要因素。治疗方法上，可采用涂抹5%左右的小剂量甲酸凝胶外用，或者使用低浓度的水杨酸外用。
2、细菌感染：常见的细菌包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等。应注意保持干燥清洁，勿让口水、汗液等液体停留在面部，避免细菌繁殖。如确诊为感染，可采用外用抗菌药物进行治疗。
3、角化过程异常：角化不良会导致毛囊口阻塞，从而产生黑头和粉刺。可以使用角质酸类药物如水杨酸等外用，促进角质层代谢，减少毛孔堵塞。
此外，还可能是清洁卫生不佳、周围环境潮湿、新生儿过敏等原因导致的，建议积极就医。同时也要注意保持面部干燥清洁，避免摩擦、挤压等行为，以免加重病情。