脸上背上长痤疮的原因很多，常见的有油脂分泌过多、上火、内分泌紊乱等。
1、油脂分泌过多：痤疮是由于皮脂腺分泌过多油脂而导致的，这些油脂会堵塞毛孔，使细菌容易生长并引发炎症。此时，应该注意控制皮脂分泌，避免油腻食物和刺激性食物的摄入，保持面部清洁，勤洗脸。也可遵医嘱使用异维A酸软膏、阿达帕林凝胶等，这些药物可以调节皮脂腺分泌，促进细胞代谢，减少角质堆积和炎症。
2、上火：如果经常吃辛辣、油腻食物，或是饮水比较少，就会出现上火，引起皮肤干燥、脱皮、长痤疮等问题，需要调整饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃辛辣油腻食物。
3、内分泌紊乱：由于现在很多年轻人在工作上都要面对很多的压力，饮食又不规律，就容易导致内分泌紊乱。此外，一些女性在月经期的前后，都会出现激素代谢紊乱，均会导致皮脂分泌过多，引起痤疮、毛囊炎。通过调整作息、改变饮食习惯、保持良好的心态可以改善。
除以上原因外，还可能与雄激素分泌过多、毛囊炎、疖等因素有关。若痤疮表现严重，或患者觉得影响美观，建议就医处理。