引起双下肢水肿的疾病很多，常见的包括药物反应、静脉曲张、肝硬化、肾病、心脏病等。
1、药物反应：部分药物，如口服避孕药、钙通道阻滞剂、激素等可能会导致水肿。
2、静脉曲张：静脉曲张是指静脉回流不畅或逆流所致的下肢深部和浅部静脉壁的慢性炎症和瘀血性改变。如果下肢出现静脉曲张，血液回流不畅会导致血浆滞留在组织间隙，形成水肿。
3、肝硬化：肝功能不全时，会出现血浆蛋白合成减少，血容量减少，导致水分向组织间隙渗透，从而引发水肿。
4、肾病：比如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征，由于肾血流减少，钠、水潴留，毛细血管通透性增加，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。
5、心脏病：比如冠心病、心力衰竭等，当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。
由此可见，导致双下肢水肿的原因很多，建议患者出现症状，及时就医，根据相关症状和体征进行检查和诊断，制定合理的治疗方案。