9岁脸颊两侧长小颗粒可能是多种原因引起的，常见原因有痤疮、过敏或敏感性皮肤、毛囊角化病等。
1、痤疮：痤疮是一种常见的皮肤问题，特别是在青春期和发育期出现较为普遍。痤疮通常在脸、胸、背等部位出现，表现为毛囊周围的小颗粒，有时会伴有炎症和丘疹等症状。如果不严重，通过调整生活和饮食习惯可以改善；如果比较严重，在上述治疗基础上，可以遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
2、过敏或敏感性皮肤：过敏或敏感性皮肤可能导致皮肤出现小颗粒，尤其是在面部肌肤较为敏感的儿童中更常见。如果孩子有接触到过敏原，如食物、药物、化妆品等，则可能会引起这种情况。需让孩子远离过敏原；如果孩子面部出现红肿、瘙痒等症状，可以使用冰袋或湿敷物冷敷；必要时还可遵医嘱口服或涂抹抗组胺剂、糖皮质激素等，如西替利嗪、糠酸莫米松乳膏等。
3、毛囊角化病：毛囊角化病是一种常见的皮肤疾病，其特点是皮肤出现干燥、粗糙、角质过多等症状。这种疾病主要由于毛囊口的角质过度增生，形成小颗粒，可能会出现在脸颊、手臂等部位。家长可以给孩子使用含有水杨酸成分的护肤品来保持皮肤的湿润度，必要时可以遵医嘱外涂氧化锌软膏、维生素A软膏等。
此外，还可能是毛囊炎、湿疹、荨麻疹等所致，建议带孩子前往医院皮肤科检查，以确定是何种原因导致的，然后在医生指导下根据病因采取针对性的治疗方法。