四字试验阳性一般情况下可见于腰椎间盘突出、股骨头坏死、强直性脊柱炎等疾病。
1、腰椎间盘突出：四字试验一般是通过髋关节外展、外旋等方法来检查骶髂关节，当腰椎间盘突出时会压迫坐骨神经，可采取按摩、推拿等物理方法进行治疗。
2、股骨头坏死：髋关节部位出现股骨头坏死可能会导致大腿前侧痛、活动受限等症状，四字试验也会出现阳性，可遵医嘱口服阿伦磷酸钠片、双氯芬酸钠片等药物治疗。
3、强直性脊柱炎：会引起骶髂关节出现病变，导致关节软骨部位异常，可在医生指导下口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂。
除上述病情也可能是骶髂关节受损、股骨头活动异常等原因引起的，需要到相关医院进行检查。