晚上脸红可能是生理性因素导致的，但也可能是过敏、高血压等原因引起的。
1、生理性因素：如果室内温度过高、情绪波动幅度过大等，也有可能会导致毛细血管扩张，出现脸部颜色改变等症状。可通过调节室内环境以及情绪进行改善。
2、过敏：如果属于过敏体质，晚上睡觉时接触到某些过敏物质后，比如灰尘、螨虫等，就可出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、皮肤发红等症状。这类患者应定期清洁周围环境以及床上用品，过敏严重时还可在医生的指导下服用氯雷他定、西替利嗪等药物进行治疗。
3、高血压：对于高血压的患者，如果血压控制不稳定，突然出现血压剧烈波动的现象时，有可能会影响到头部的液供应，出现头晕、头痛、面部发红等症状。应注意休息，必要时服用降压药，如氨氯地平、硝苯地平、厄贝沙坦等。
除了上述原因外，还可能是内分泌异常、更年期综合征、系统性红斑狼疮等疾病导致的，建议积极就医，查明原因后进行针对性的治疗。