后背有软的大肿块，一般考虑是皮脂腺囊肿、皮下脂肪瘤、血管瘤等疾病引起的表现。
1、皮脂腺囊肿：后背皮肤中的皮脂腺分泌功能增强，再加上角质栓形成，堵塞皮脂腺管口，分泌物潴留在腺体内，形成大的皮脂腺囊肿，出现凸起于皮肤表面的、质地比较软的大肿块。
2、皮下脂肪瘤：具体病因不明，一般认为与遗传因素及体形肥胖、年龄增加等因素导致脂肪细胞代谢异常有关。随着病程延长，病灶体积逐渐增大，出现边界清楚、质地柔软、没有明显疼痛感的肿块。
3、血管瘤：主要与先天发育异常、遗传因素等导致局部毛细血管壁结构异常、血管扩张有关 ，可出现颜色发红或发紫、边界清楚、质地柔软的大包块。
除了以上原因外，还可能是寄生虫感染、肌肉瘤、皮肤癌等疾病引起的，建议积极就医，查明原因后进行针对性的治疗。