9岁小孩头上掉一大块头皮屑

9岁小孩头上掉一大块头屑常见原因有外伤、皮肤感染、银屑病等。

1、外伤：外伤后导致局部皮肤结痂，随着痂皮脱落时，可出现掉一大块头皮的情况，有明确外伤病史，可暂时观察。

2、皮肤感染：以真菌感染常见，感染后影响上皮细胞增生，导致异常脱落，表现有皮疹、瘙痒等，建议在医师指导下使用抗真菌的药物，比如酮康唑软膏、环吡酮胺乳膏等。

3、银屑病：发病机制还不明确，考虑与遗传、环境、免疫等多因素有关，会出现皮肤大量脱屑，可在医师指导下使用糖皮质激素进行治疗。

此外，还需要警惕表皮松解症等疾病。