孩子老是不睡觉的原因包括生理性因素、环境因素、心理因素、疼痛或不适、睡眠障碍等。
1、生理性因素：孩子大脑皮质还没发育成熟，容易兴奋，而且也容易受到外界干扰，而出现老是不睡觉，通常不会有其他不适症状。这种情况无需治疗，注意帮助孩子养成规律作息即可。
2、环境因素：当环境温度不适宜、过于吵闹、蚊虫叮咬、床上用品不舒适时，也会导致孩子老是不睡觉的情况。建议家长应注意帮助宝宝选择合适的床上用品，注意室温适宜等。
3、心理因素：比如害怕、紧张等，比较常见的有白天受到惊吓，可能导致老是不睡觉。可以通过调整好情绪，保持心态平和，并在睡前适量饮用热牛奶或热水泡脚，来改善失眠。
4、疼痛或不适：孩子可能因为生理或健康问题而感到疼痛或不适，从而影响入睡。例如，牙齿生长、肚子疼痛、耳朵感染等都可能导致孩子不舒服，难以入睡。家长应该留意孩子的其他症状，如哭闹、摸耳朵、拒绝吃东西等，以便及时就医并缓解疼痛或不适。
5、睡眠障碍：一些孩子可能患有睡眠障碍，如夜惊、噩梦、入睡困难等。这些问题可能会导致孩子在夜间醒来，难以重新入睡，进而影响整晚的睡眠。睡眠障碍可能需要专业医生的评估和治疗，以帮助孩子建立健康的睡眠习惯。
由此可见，导致孩子老是不睡觉的原因很多，建议出现症状，应及时就医，明确病因，针对性治疗。