精神紧张就头晕可能是非疾病因素或者是疾病因素所引起，非疾病因素多见于交感神经兴奋，疾病因素多见于紧张性头痛、高血压等。
一、非疾病因素
多数是因为患者精神紧张的过程当中，导致机体的交感神经异常的兴奋，使脑部的血管异常收缩，造成脑部的供血量明显减少，进而会出现轻微的头晕或者是头痛症状。需要保持良好的心态，多参加户外活动，比如跑步、爬山、游泳等，能够舒缓紧张的情绪，改善上述不适症状。
二、疾病因素
1、紧张性头痛：可能是情绪因素、饮食不规律、睡眠质量差、不良姿势等原因所引起，而患者情绪紧张的时候，会使脑部的血管异常的收缩，影响到血液供应，使疾病发作，出现焦虑、乏力、头晕、头痛等不适症状。可在医生的指导下口服对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释片、塞来昔布胶囊等药物来缓解。
2、高血压：如果本身患有高血压，受到情绪变化的影响，会使血压大幅度上升，造成颅内压升高，使颅内的血管异常波动，进而出现头痛、头晕、心率上升等症状。可以口服降压药物来缓解，比如富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。
此外，也不排除是脑梗塞所引起，需要及时前往医院完善脑电图检查。