月经前腰疼小腹疼可能是因为受凉、盆腔炎、附件炎等原因造成的。
1、受凉：如果在月经之前没有做好保暖措施，着凉之后就有可能会引起腰疼、腹疼。平时要做好保暖措施，可以进行局部热敷或者是按摩等方式来缓解，能够减轻症状。
2、盆腔炎：不注意个人卫生、盆腔周围脏器炎症扩散等可导致盆腔炎，患者会出现小腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。可以在医生指导下服用甲硝唑片、替硝唑片治疗，能够促进炎症消退，帮助症状恢复。
3、附件炎：通常是因为感染因素所导致的，会出现附件肿胀，炎症因子刺激组织就有可能会引起疼痛症状。一般可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星胶囊进行治疗。
除此之外，也有可能是经前综合征等引起的。