59岁子宫内膜厚，需要根据不同的程度和病情制定治疗方案。
在绝经后，由于卵巢功能下降，体内雌激素水平降低，子宫内膜通常会变薄，但在特殊情况下仍可能会变厚。如果已经绝经，但子宫内膜仍然较厚，则需要进一步检查以确定其原因，并进行必要的治疗。
1、子宫内膜增生：绝经后子宫内膜增生较为常见，当子宫内膜过于厚重，可能会引起出血等问题。初步治疗为口服药物，如炔诺酮片、安宫黄体酮、甲地孕酮等，在必要情况下可能需要继续手术治疗。
2、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜内某些异常细胞的增生，可能会引起子宫内膜增厚并导致出血等症状，如果是子宫内膜息肉，一般需要进行手术治疗。
3、子宫内肌瘤：绝经后子宫内肌瘤发生的概率较小，但在罕见情况下仍可出现。子宫内肌瘤通常呈珊瑚状，影响子宫内膜造成异常增生等问题。根据情况，可能需要进行手术治疗或其他形式的治疗。
如果经过B超或其他检查发现子宫内膜过厚，建议尽快咨询专业医生，进行必要的进一步检查和治疗。