（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：59岁的罗某在体检过程中，偶然发现左肺上叶结节。自此3年以来定期随访，并未发现有恶变倾向，但最近一次检查发现结节有侵染和增大的倾向。通过手术切除病灶后，确诊为左肺腺癌（Ⅰ期），目前患者术后恢复情况良好，无需辅助治疗。
【基本信息】男、59岁
【疾病类型】肺腺癌（Ⅰ期）
【就诊医院】四川大学华西医院西藏成办分院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】手术治疗（单孔胸腔镜下左肺上叶尖段切除术）
【治疗周期】住院治疗9天
【治疗效果】手术过程顺利，完整切除肿瘤，术后恢复良好
一、初次面诊
患者罗某（化名）在临近退休时，却收到了一份不好的消息。在年度体检过程当中，通过胸部X线偶然发现左肺上叶结节，进一步行胸部CT平扫提示：左肺上叶尖后段磨玻璃结节，性质待定。
虽然暂时没有发现恶变的倾向，但是这无疑成了患者的一块心病，每次复查的时候，结果出来之前都显得忐忑不安。就这样过了3年，病情并未出现大的变化，可就在最近一次检查时，发现结节有侵染和增大的倾向，考虑到存在恶性肿瘤可能，遂建议患者立即住院进行治疗。
二、治疗经过
目前结合患者病史、检查结果，左肺上叶结节诊断明确。由于不排除恶性肿瘤可能，建议患者进行手术治疗，经过手术切除结节，一方面可以避免病情进一步发展；另外可以将切除物病理送检，明确结节性质，以便制定下一步的治疗方案。
征得患者同意后，积极开展术前相关检查，排除手术禁忌，于住院第二天在全麻下行“单孔胸腔镜下左肺上叶尖段切除术”。术中完整切除左肺上叶尖段，包括病灶及周围肺组织，整个过程约2小时，术中出血20ml，患者术后安返病房，常规给予消炎抗感染、化痰、伤口止痛等对症治疗。术中切除的组织送往病理检查，回馈提示：左肺上叶肺微浸润性腺癌（Ⅰ期），未见胸膜及脉管侵犯。
三、治疗效果
患者术后恢复良好，未出现术后并发症和其他不适。换药时发现术后愈合良好，未出现渗血、渗液。术后经过7天的住院治疗，恢复顺利，胸腔闭式引流管已经拔除，经评估后，准予出院。因肿瘤已完整切除，未发生转移，不需要进行后续相关的辅助治疗。
四、注意事项
肺腺癌患者术后需注意：
1、注意避寒，预防感冒。
2、保持居住环境空气清新，多通风换气；严格戒烟，尽量避免被动吸烟。
3、多吃瓜果蔬菜以及瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白食物。
4、患者术后要全休4周，出院后每3天为术口换药，防止感染。定期复查，不适随诊。
五、个人感悟
对于定期存在规范体检的职工人群而言，像罗先生这样偶然发现病变的情况并不在少数，而且往往发现的时候尚处于恶变前或者恶变早期，这也是进行手术治疗的最佳时机。
肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期，对患者整体状态进行全面评估，选择多种方法综合治疗。外科手术是肺癌治疗的主要方法，适用于所有肺癌早期、中期、少数中晚期非小细胞肺癌患者。尤其对于早期肺癌，较好的治疗方式为手术切除。
但手术治疗后仍然需要关注后续的病理检查，如果存在转移或者癌细胞分化度较低，那么还要根据实际情况决定是否采取后续的辅助治疗。