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张聪副主任医师
肾病内科
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长期血液透析病人最主要死亡原因

阅读:583 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

长期血透患者多见于慢性肾功能衰竭的末期,最主要死亡原因是并发心血管病变,比如心肌梗塞、心律失常以及心力衰竭等。

因为长期透析会加速心血管病变,透析患者血脂异常还受透析相关因素的影响,如血液透析长期应用醋酸盐和肝素也是导致血脂代谢异常的因素。透析膜生物不相容性,使透析患者体内氧化应激增加,氧化修饰的LDL参与动脉粥样硬化的形成。生物不相容的透析膜,激活血小板和单核细胞,增加与内皮细胞的反应性;透析导致细胞因子、AGEs和内皮素增多,都从不同角度参与动脉粥样硬化的形成。

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