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摘要：小王在1天前突然出现乳房疼痛，而且还伴有发热的症状，自己在家测体温，最高时达到39.5℃，在社区医院治疗后效果欠佳，于是今天前来我院就诊，在门诊通过专科检查等相关检查后，最终明确诊断为：急性乳腺炎。经过头孢克洛抗感染、对乙酰氨基酚止痛治疗后，乳房疼痛的症状得到了明显改善，红肿的地方也消下去了，精神也改善不少，后来也没有再出现发热不适。
【基本信息】女，23岁
【疾病类型】急性乳腺炎
【就诊医院】潍坊市妇幼保健院
【就诊时间】2021年7月
【治疗方案】予以头孢克洛抗感染、对乙酰氨基酚止痛治疗
【治疗周期】门诊治疗
【治疗效果】治疗后病情好转，未再出现乳房胀痛、发热不适
一、初次面诊
小王，今年23岁，刚刚大学毕业，在1天前突然出现乳房疼痛，而且还伴有发热的症状，自己在家测体温，最高时达到39.5℃，当时小王特别难受，于是就先去社区医院就诊，社区医院的医生给予退热药和消炎药（具体药物不详），但是服药后效果欠佳，这下小王更加着急了，于是今天前来我院就诊。
在听完小王的叙述之后，我心里也大概了解了小王的病情，但是还是建议她进一步检查以明确病因。
二、治疗经过
于是我在门诊首先为她进行了专科检查，检查结果显示：乳房局部温度比较高，伴有皮肤发红，而且还有压痛，在完成专科检查后，我又为她安排了血常规，结果提示：白细胞的数值较高，基于以上检查，可以明确诊断为：急性乳腺炎。
在明确诊断后，我积极的制定相关的治疗方案，具体的治疗方案为：予以头孢克洛抗感染、对乙酰氨基酚止痛治疗。
三、治疗效果
小王在治疗期间一般状况良好，未出现不良反应，经过头孢克洛抗感染、对乙酰氨基酚止痛治疗后，乳房疼痛的症状得到了明显改善，红肿的地方也消下去了，精神也改善不少，后来也没有再出现发热不适。
在后续的电话随访中了解到，小王目前乳房疼痛的症状已经消失，也就再未服药。
四、注意事项
1、需要清淡饮食，并且不能饮酒，多喝热水，注意休息。
2、对乳房疼痛部位进行热敷，可以改善疼痛。
3、平时不要穿太紧的衣服，同时适度的锻炼，增强抵抗力。
五、个人感悟
乳腺炎是我们在日常生活中常见的乳房部位的疾病，主要是由于细菌透过乳头进入乳腺导管，进而引起乳腺导管周围发生炎症。
本次就诊的小王，乳腺炎的症状表现比较轻，只是口服相关药物治疗后就完全康复了，嘱咐她日常注意预防就可以了，那么我们在日常应该如何预防呢？首先在饮食上要注意清淡饮食，少食辛辣刺激类的食物，其次是平时避免穿紧身的衣物，最后是平时要注意休息，避免劳累，可以适当锻炼，以增强机体的免疫力。