(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)
摘要:患者在孕7周时开始出现明显的早孕反应,总是感到恶心、呕吐、头晕,吃多少吐多少,门诊产检时评估孕吐不算严重,因此告知其通过生活方式进行调理。通过调理,该孕妇早孕反应自然消失,胎儿、母体身体健康,最终足月正常妊娠。
【基本信息】女,26岁
【疾病类型】早孕反应
【就诊医院】重庆医科大学附属第一医院
【就诊时间】2021年4月
【治疗方案】生活调理
【治疗周期】居家观察,定期产检
【治疗效果】早孕反应自然消失
一、初识患者
许多孕妈妈在怀孕初期会感到各种各样的不舒服,尤其是第一次怀孕的准妈妈。提起那段经历,今年26岁的小郑更是唏嘘不已,在孕7周时,她开始出现明显的早孕反应,总是感到恶心、呕吐、头晕,吃多少吐多少,让她十分头痛。
于是在产检时,她向我吐槽到:“医生,我这早孕反应为什么这么严重,到底是招惹了啥呀。”听完小郑的描述,的确她早孕反应属于比较严重的类型,但目前还能耐受,因此还是决定不采取特殊医疗措施,而是进行生活调理。
二、治疗经过
由于早孕反应很常见,很多人饱受其困扰。因此在门诊对于小郑的疑问,我也进行了简单的科普宣教。目前来讲,早孕反应原因尚不清楚,可能与HCG(人类绒毛膜激素)有关,HCG的浓度越高(怀孕10~12周时达到最高),孕吐的情形就越严重。此外,雌激素也被认为是引起孕吐的一个重要因素。每个女性的身体情况不同,其怀孕后HCG水平变化及机体的适应能力也各不相同,因此在孕吐反应的程度上也会表现出较大的差异。
在处理方法上,先告诉她在口味上可以尽量选取自己想吃的东西,最好是少食多餐,每隔 2~3 小时进食一次。同时适当参加一些轻缓的活动,如室外散步、做做简单的家务,如叠衣服、洗洗碗等,都可改善心情,强健身体,减轻早孕反应。 此外,怀孕早期容易头晕、犯困,合理安排生活作息,保证充足的睡眠与休息。如此时出现大量阴道流血、下腹疼痛,则需要警惕宫外孕的发生,及时就医。
通过健康宣教,小郑也收益良多,回家后通过生活调理,早孕反应有所改善。
三、治疗效果
回家后,小郑调整了饮食结构、频率,每天进食5次,增加了新鲜蔬菜水果摄入,并坚持饭后的休闲活动,通过这些措施,其早孕反应得到控制,恶心、呕吐、头晕等症状缓解。
目前其处于规律产检过程中,胎儿发育正常,母体健康,产检结果未见明显异常。
图1:患者孕38周产检结果。
四、患者日常注意事项
1、合理清淡饮食,少食多餐,多吃一些清淡的食物。
2、避免劳累,注意休息。
3、保持情绪愉悦,多参加社会活动,多和家人聊聊天。
4、定期产检。
五、医生感悟
这位孕妇小郑在孕7周时出现了比较明显的孕吐反应,因为其程度还可以耐受,且产检未见异常,所以并没有采取医疗干预手段,而是通过生活调理。
诱发早孕反应的原因有很多,所以需要根据情况,采取相应处理措施。
(1)肠胃更敏感:女性怀孕后由于机体激素的改变,其肠胃的蠕动也会变慢,从而影响消化功能,同时肠胃对食物的反应也更加敏感,一旦进食或过食油腻的、不易消化的食物,可能就容易引发呕吐。所以日常生活中就要调整饮食,避免油腻,少食多餐。
(2)心理压力过大:孕妇通常会因为怀孕而感到心理压力增加,而产生恶心、呕吐症状。对此,孕妇要放平心态,家属要多关心。
(3)缺乏维生素B6:当女性身体缺乏维生素特别是维生素B6时,孕妇的孕吐反应会更强烈,而在孕早期适量补充复合维生素则有助于缓解孕吐,具体补充剂量建议咨询医生后再确定。
总之,加重早孕反应的原因很多,大家要结合自身的情况,采取针对性的处理措施。