首页 > 文章 > 外科 > 泌尿外科

杨福利主治医师
泌尿外科
锦州市中心医院
预约挂号

68岁男性得了尿潴留,手术治疗后成功排尿

阅读:100 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要68男性2年前出现尿频,夜尿次数增多,未予重视。后逐渐出现排尿困难,尿不1饮酒突然出现无法排尿情况急诊进入我院完善彩超相关检查考虑尿潴留,给予抗感染前列腺切除术治疗患者顺利排尿

【基本信息】男,68

【疾病类型】尿潴留

就诊医院】锦州市中心医院

就诊时间20213

【治疗方案】立即导尿,手术治疗(经尿道等离子体前列腺切除术)

【治疗周期】住院治疗18天

【治疗效果】手术顺利,患者可顺利排尿

一、初次面诊

患者男68岁,2年前出现尿频夜尿次数增多,未予重视。后逐渐出现排尿困难,尿滴淋状但此时还是没有重视所以没有去治疗。直到一天前患者饮半斤突然出现不能排尿的情况,这可把他急坏了于是赶紧就诊我院急诊科急诊科给予导尿患者排尿困难的症状还是没有改善,于是来到我科门诊寻求帮助。

大致了解患者情况后,安排患者做了彩超检查检查结果显示排尿后,膀胱内残余尿596ml,故以前列腺增生和尿潴留将患者收入院进行下一步治疗。
二、治疗经过

患者入院后,我先给患者做了体格检查肛门指诊发现前列腺呈ǁ度大,中间沟消失,质地比较韧,其他无明显异常明确该患者所患疾病其他疾病相鉴别患者做了前列腺肿瘤标志物检查以及膀胱输尿管双肾彩超检查等。

前列腺肿瘤标注标志物检查结果显示:t-PSA(总前列腺特异抗原)为4.406ng/ml,正常值为0-4ng/dl,比正常范围高,提示可能为前列腺增生;膀胱输尿管双肾彩超检查结果显示:膀胱过度充盈,前列腺大小为4.4x4.8x3.2cm,略大,但轮廓清晰,左肾存在囊肿。尿沉渣定量检查结果显示:白细胞计数为176/ul,红细胞计数为36/ul,正常值分别为0-12/ul和0-17/ul,均比正常值高,提示存在泌尿系统的感染。

image.png 

结合检查结果患者症状、体征初步诊断为前列腺增生尿潴留和泌尿感染,患者具有手术指征,决定在患者泌尿系统感染得到有效控制后再进行手术治疗

接着给予患者行留置导尿术,并同时给予氧氟沙星控制泌尿系统的感染。经过5抗感染治疗患者感染得到控制术前检查排除手术禁忌症,在患者入院第6天行经尿道等离子体前列腺切除术手术顺利,术后给予患者持续膀胱冲洗等治疗,冲洗过程可见血尿,于是继续给予氧氟沙星抗炎治疗。

三、治疗效果

经过5抗感染治疗,患者炎症得到控制复查尿沉渣检查提示症指标降低于是在患者住院6行经尿道等离子体前列腺切除术手术顺利术后给予患者持续膀胱冲洗等治疗。

经过住院18天的治疗,患者最终可以顺利排尿,病情明显好转,于是予以出院

四、注意事项

1、多饮水,尽量清淡饮食,多吃蔬菜和水果。如果夜尿较多,睡前2小时尽量少饮水。

2、术后3个月内勿骑行自行车、电瓶车,因为压迫前列腺部位,有可能导致前列腺创面出血。

3、术后3个月内需密切注意小便情况,如果出现尿流变细、排尿困难需立即返院就诊,因为部分患者会出现尿道狭窄,导致排尿困难,需尽快返院处理。 

五、个人感悟

前列腺增生前列腺的一种良性病变好发于50岁以上的男性群体,主要表现尿频、起夜次数增多尿急、尿不尽排尿费力、排尿中断如果患者在出现上述症状未予重视导致病情进一步恶化大量尿液无法排除体外,就会引发尿潴留该患者就是一典型例子他在早期只有尿频、尿不尽起夜次数增多症状但是自己没有在意所以最后导致尿潴留发生

通过这个病例告诉我们身体出现异常症状一定要尽早治疗否则就可能加重疾病甚至引起其他并发症

相关文章推荐
  • 68岁男性得了尿潴留,手术治疗后成功排尿 阅读:88
    68岁男性2年前出现尿频,夜尿次数增多,未予重视。后逐渐出现排尿困难,尿不尽,1天前饮酒后突然出现无法排尿的情况,急诊进入我院完善彩超等相关检查考虑为尿潴留,给予抗感染、前列腺切除术等治疗后,患者顺利排尿。
  • 积极手术治疗后,让尿潴留“止步”! 阅读:87
    出现无法自主排尿已经2个月了,于是我将老爷爷以“排尿困难2月余”收住入院治疗。在入院后进行相关检查并且明确诊断,于是根据诊断制定相关的治疗计划对症治疗,并向老爷爷的家属详细的讲解了此次的治疗方案,治疗后精神状态良好,在拔除尿管后自主排尿的情况良好。现在老爷爷及其家属要求出院,在综合老爷爷目前的病情后,准予办理出院。
  • 包皮手术后排尿困难正常吗 阅读:264
    排尿困难在包皮手术后是一个常见的症状,但它通常是短暂的,可以通过正确的护理和药物治疗得到缓解。 包皮手术是男性常见的一种手术,它主要是用来治疗包皮过长或者包皮过紧等问题。手术后,有些患者可能会出现排尿
  • 得了白内障不要怕,手术治疗后视力恢复 阅读:158
    患者为老年女性,今年71岁,身体非常健朗。于2年前开始无明显诱因出现了双眼视物不清,这期间未曾诊治。患者现感视物模糊逐渐加重影响到正常生活,便在家属陪同下来到我院就诊。综合患者的症状、查体及上述检查结果,目前可明确诊断患者为双眼老年性白内障。在排除手术禁忌后,于住院第三天进行左眼白内障超声乳化抽吸术+人工晶体植入术。术后予以患者左氧氟沙星眼水、醋酸泼尼松龙眼水、玻璃酸钠眼水点双眼。
  • 2级脑瘤手术成功后能活多久 阅读:159
    疾病的转归和预后,与患者体质的强弱、病情的轻重、肿瘤细胞的分化程度、调养是否得当等关系密切,如果脑瘤是良性的,那就恶性程
  • 肺癌手术成功后一般能活多久 阅读:145
    很高兴为你服务,看到了你的问题,根据你的描述,如果能够正确的治疗是能够长期生存的,生存时间十年以上是有可能的,首先要手术