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孩子不理人,不爱沟通怎么回事?警惕出现孤独症!

阅读:232 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

摘要:患儿2岁左右时就和其他小孩不一样,不会听指令,不开口表达,但父母未引起重视,孩子5岁后依旧如此,父母带去当地医院,被诊断为孤独症,但仍未进行治疗,现孩子已经6岁了,家长才带来我院就诊。完善检查后确诊为孤独症,进行了半年时间反复的治疗,患儿病情有所改善能进行简单的互动,目前长期治疗,定期评估中。

【基本信息】男、6岁

【疾病类型】孤独症

【就诊医院】西安中医脑病医院渭南分院

【就诊时间】2021年3月

【治疗方案】行言语训练、认知功能训练,低频治疗、感觉统合训练,并定期进行康复训练

【治疗周期】间断住院治疗半年,长期评估

【治疗效果】通过半年时间反复的治疗,患儿病情有所改善,表情不再呆板,对于周边环境有一定的注意,父母或者医生叫其名字的时候有一定的反应

一、初次面诊

本次就诊的患者是一名6岁小男孩,由父母带着进入门诊,患儿表情冷淡,不与我交流,其父母告诉我患儿2岁左右时他们就发现孩子和其他小孩不一样,无论怎么逗他,跟他说话,他都不看,也不会听从指令,几乎不主动开口说话,但当时以为孩子只是发育比较慢,性格比较内向,没有引起重视,也没有进行检查和治疗。孩子5岁后依旧如此,完全不会与父母交流,也不会表达自己的意见,父母才引起重视,带孩子到当地医院就诊,被诊断为孤独症,但患儿父母仍未带孩子进行治疗,现孩子已经6岁了,家长为避免影响上学,才来到我院就诊。

了解完患儿情况后,门诊“孤独症”将患儿收住入院。

二、治疗过程

患儿入院后我对他进行了详细的查体:神志清,精神可,反应差,表情呆板,意识清醒,主动意识差,理解能力、认知能力差,判断力差,计算力无,记忆力无法查,好动,不主动与人交流,对周边环境无注视,注意力不集中,兴趣狭窄。行<<儿童孤独症评定量表(CARS)>>检查总分为33.5,诊断为轻度孤独症

目前患儿诊断明确,与家属商量后我决定予以综合性的康复治疗,具体为:行言语训练、认知功能训练,低频治疗等治疗以改善脑功能,提高患儿智力反应,提高生活自理能力,并行感觉统合训练以调整前庭信息及平衡神经系统自动反应技能,促进语言组织神经健全。

另外考虑患儿家属的就医意识差,便对家长进行了健康宣教,告知其孤独症的严重性以及护理注意事项,嘱咐他们多陪伴孩子,帮助孩子走出孤独症。      

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三、治疗效果

患儿间断入院治疗并定期进行了评估,半年病情较前明显缓解,表情稍丰富,不再呆板,对于周边环境有一定的注意,父母或者医生叫名字时有反应。

再次对患儿进行了<<儿童孤独症评定量表(CARS)>>测试,分数较前下降,为30分,属于轻度孤独症征象,而只要小于30分就属于无孤独症征象,因此评估治疗有效。

通过长期治疗患儿生活质量明显改善,也能逐渐融入学校生活,目前患儿长期随访中。

四、注意事项

1出院后家长要坚持进行训练,多和孩子交流,重视孩子的改变,并时刻关注病情,必要时及时就医,以免症状出现加重。

2、带孩子多与外界环境接触,参加各种活动,鼓励孩子和同龄儿童玩耍、交往和学习,使其适应社会环境,避免长期“封闭式”生活。

3、注意饮食,多给孩子吃有营养的食物,保证生长发育所需营养物质。

4坚持长期治疗,家长要和治疗师要密切配合,积极参与,定期返院接受评估以及治疗。

五、个人感悟

孤独症在临床上并不少见,其症状也比较明显,本例患儿其实在2岁左右就表现出了明显的症状,但家长没有引起重视,以为是性格内向,那么家长们该如何进行分别呢?

其实也很简单,内向性格的孩子有可能会不爱说话,但对父母、亲近人的指令能作出反应,如询问想不想吃东西或玩耍,孩子就会点头或摇头,也会依赖亲近的人。但孤独症患儿则不会,就如本例患儿,不会对周围的环境作出反应,也不会依赖亲近的人,甚至对自己的名字都没有感知,这时家长就应该引起重视,及时带孩子就医,因为越早进行干预,治疗效果也就越好,反之,如果没有及时干预,孩子可能永远都会处于自我封闭中,严重影响生活质量。

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