孕20周大腿根部内侧疼可能是耻骨联合痛，也可能是由于胎儿体积增大产生的压迫导致的，还有可能是缺钙引起的。
1.耻骨联合痛：耻骨位于骨盆前方，中间有空隙而非紧靠在一起，骨头间靠韧带及纤维软骨组织联接起来，这个区域就叫耻骨联合。耻骨联合疼痛主要是因为女性在怀孕期间，尤其是孕中晚期，胎儿的个头儿日益增大，子宫随之膨胀，耻骨间隙较孕前增宽引起的疼痛。
2.胎儿体积增大：胎儿的体积越大，就越有可能压迫孕妇的内脏、盆腔、腰椎等部位，当压迫了腰椎或是盆腔后，孕妇就可能会出现腰部以及大腿根部疼痛，这时可以适当的对疼痛部位进行按摩，也可以轻轻将腹部向上托起，缓解压迫症状，但不可以对腹部进行较为用力的按压，以免影响宝宝。
3.缺钙：女性在怀孕期间需要摄入大量的营养物质，会导致体重明显增加，如果没有及时补充钙质，下肢就可能无法承受重量，导致大腿根部疼痛，因此怀孕之后一定要注意控制自己的体重，尽量减少压迫的发生，同时要注意补充维生素和钙，有利于孕期的健康。