孕28周出血了第二天没了可能是由于母体因素以及环境因素等导致的现象，需要通过口服药物或者是休息的方式改善。
1、母体因素：孕28周出血可能是由于孕妇出现了严重感染，以及心力衰竭等疾病导致的现象，甚至和风疹病毒以及单纯性疱疹病毒感染等因素有关，会导致胎儿遭受到感染，从而引起少量的流血，需要在医师指导下服用阿昔洛韦抗病毒药物治疗，还需要及时到医院做全方面检查，如果是由于体内的激素含量降低之后引起的现象，可以在医生的指导下口服地屈孕酮药物治疗，如果阴部出血量相对比较多时，也可以通过阴道用黄体酮，药物如微粒化黄体酮或黄体酮阴道缓释凝胶改善。
2、环境因素：孕28周出血有可能是由于过多的接触放射线以及氧化乙烯等化学物质之后引起的现象，会对子宫造成刺激，从而引起阴部流血，需要及时远离化学物质。
孕妇在用药期间需要注意不要做过于剧烈的运动，同时还需要远离化学物品，避免接触到化学物品过多之后导致出血量增多，以及胎儿的健康受到影响，在孕期多吃新鲜蔬菜水果可以促使体内的有害物质排出，还可以促进胎儿的生长发育。