牙齿残根黑了是否还能要一般需要结合个人的情况决定，轻微残根发黑和严重残根发黑的影响程度不同。在日常生活中需要做好牙齿的护理工作，能够减轻影响。
1、轻微牙齿残根发黑：轻微残根发黑可能伴有局部的轻微炎症，一般会导致局部充血，并且会引起牙根残留上有色素沉着，这时候及时的做消炎治疗，等到炎症恢复以后，能够减轻对残根的损害，通常情况下可以保留。
2、严重牙齿残根发黑：牙齿残根严重发黑的情况下，表明局部出现了较严重的炎症性病变，容易导致局部经常出现炎症性刺激，容易出现肿胀和疼痛的症状，长时间的得不到治疗，可能会引起合并感染，容易出现神经性疼痛，为了降低损害性，则需要拔掉牙齿残根。
牙齿残根大多数是因为牙釉质出现了损害，并且导致大量的牙釉质脱落以后形成。如果影响到了正常的咀嚼功能，可以到医院配合医生拔掉残留的牙齿残根，然后做人工假牙安装，可以做陶瓷材质或者金属材质安装，可以恢复牙齿的咀嚼功能，以及牙齿的外观形状。