小孩子大牙有窟窿还特别疼一般需要通过药物治疗或者是根管治疗，另外还需要做填充治疗，使症状尽快得到改善。
1、药物治疗：需要配合医生使用止痛的药物治疗，这样能够达到有效缓解疼痛的效果，常见的止痛药物主要有阿司匹林、布洛芬、消炎痛。
2、根管治疗：小孩出现大牙有窟窿可能是龋齿所导致的，龋齿会导致食物嵌塞压迫神经或者是压迫牙龈，还会诱发牙龈乳头炎，一般需要通过使用根管治疗将腐坏的部分去除，能够达到有效改善牙齿疼痛的效果。
3、填充治疗：在做完根管治疗后需要做填充治疗，主要是通过使用树脂材料做填充，这样能够达到修复牙齿的作用，而且能够避免出现食物嵌塞，也能够有效的改善牙齿的外观。
日常生活中一定要注意好口腔的卫生护理工作，养成每天刷牙的好习惯，比如早晚刷牙或者是饭后漱口，刷牙的时候尽量选择电动牙刷或者是软毛牙刷，这样能够达到深层清洁的效果。平时饮食上需要减少含糖量的食物摄入，也需要减少僵硬或者是粘连性食物。