左脚踝内侧下方疼痛常见原因有受凉、劳累、劳损、外伤、韧带，软组织拉伤。
1.如果是受凉、劳累或劳损的原因引起的，则需要以休息为主，注意保暖，可以进行局部热敷。同时配合药物以及理疗，进行对症治疗。
2.如果是拉伤、外伤等原因引起，而需要在休息的基础上，早期进行冰敷，后期进行适当的热敷。同时可以口服及外用消炎阵痛或活血止痛类药物，并且可以配合针灸等理疗的对症治疗，大多数疼痛经过治疗后均可以出现明显的缓解，如果无明显缓解甚至加重，都需要及时前往医院进行就诊检查，明确病因，及时进行对症处理。
3、如果是内三角韧带损伤或踝关节内侧关节软骨面损伤引起的，患者可以通过X线、MRI等影像学方法明确病情。患者可选择药物治疗，如口服非甾体类抗炎药，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。也可在疼痛部位联合一些外用药物，还可以得到相应的消炎药止痛效果。同时结合一些物理治疗方法，如针灸、按摩、超声波等，也能更好地消炎，修复受损组织，减轻疼痛。