四十几岁的男人后背疼有可能是腰肌劳损、腰背筋膜炎的原因导致的，建议最好到当地正规的医院，通过拍片等相关的检查明确具体的原因，在专业医生的指导下进行规范的治疗。
1.腰肌劳损：腰肌劳损又被称为慢性下腰损伤、功能性腰痛腰、腰臀肌筋膜炎等，会出现腰骶部胀痛、后背疼、酸胀等症状反复发作，尤其是在阴天或者是劳累过度，症状会加重。首先要注意休息，避免过度的劳累，必要时在医生的配合指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如氟比洛芬巴布剂、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等。
2.腰背筋膜炎：腰背肌筋膜炎是一种因为劳损导致的无菌性炎症，一般于寒冷清晰，长时间肌肉劳损等因素引起的，局部组织发生渗出、水肿、纤维性改变有关，会出现麻木、疼痛、发凉等症状，因此会出现后背疼的情况。建议在平时要注意局部的保暖，避免着凉，急性期可以通过热敷的方式缓解，出现局部的血液循环，缓解症状。必要时配合医生服用非自体抗炎药，比如萘普生、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等。