诊断食道癌的方法包括临床症状、CT检查、X线钡餐检查、胃镜检查以及病理活检。
1、临床症状：早期食道癌患者通常没有明显症状，部分患者可出现频繁呃逆、胸骨后疼痛等，中晚期患者会出现吞咽梗噎感、胸痛、胸部胀闷或紧缩感等，最典型的表现是进行性吞咽困难。
2、CT检查：食管部位进行CT 检查可清晰地看到食管与邻近纵隔器官的关系，充分显示食管癌病灶的大小、肿瘤侵袭范围以及病情严重程度，另外CT 检查还能帮助确定手术方式以及放疗计划等。
3、X线钡餐检查：这是诊断食道癌的重要检查项目之一，可以清晰、直观的显示患者病变部位的具体情况。
4、胃镜检查：胃镜常用于胃肠道疾病的检测，但也可以直观看到食管部位，还能在胃镜的辅助下取病变部位的组织，进行活检。
5、病理活检：对食管癌的分型、性质、分期有重大意义，也是确诊食管癌的金标准。