10岁孩子发烧38.4℃可以遵医嘱吃退烧药。
10岁孩子发烧38.4℃一般属于中等度热，首先可以通过喝水的方式，补充身体所需的水分，多排尿，同时配合物理降温的方式进行缓解，比如用温热水擦拭，尤其是腋窝或者腹沟部位，然后观察孩子是否有退热的现象。
如果退热的迹象不是特别明显，同时伴有精神状态不好的情况，并且发生了手脚冰凉以及咽喉疼痛流鼻涕的现象，甚至发生抽搐和高热的风险，在这种情况下可以配合医生指导服用退热的药物进行治疗，比如布洛芬，同时配合抗菌消炎的药物，比如阿莫西林颗粒。如果通过服药或者物理降温的方式得到缓解，需及时到当地正规医院通过血常规、尿常规等全面性检查，根据以上检查结果，然后再根据病情的严重程度针对性治疗，必要时可以配合医生通过用来输液的方式进行治疗。
需要注意的是在治疗期间要以休息为主，同时还要注意身体保暖，不要着凉，饮食方面不要吃辛辣和刺激性食物，要以流质和半流质食物为主，比如小米粥。