牙髓炎特别是急性牙髓炎，患者会出现剧烈的疼痛，比如自发性的剧烈的阵发性疼痛，剧烈的头部放射性的疼痛、冷热刺激引起剧烈的疼痛，而且夜间会引起剧烈的疼痛，这样一个特点。如果是急性化脓性牙髓炎，非常有可能会造成机体的发热现象，所以牙髓炎是会引起发烧的。牙髓炎一般是不会引起全身症状，甚至引起发烧的。
慢性牙髓炎的临床表现
如果一个牙齿发生了慢性牙髓炎，它的正常的情况常常是由于急性牙髓炎发作而来，在急性牙髓炎的时候没有得到及时治疗，就会形成这种慢性牙髓炎的症状。慢性牙髓炎是临床上最常见的一型，临床症状不典型，有些病例可没有自发性疼，若侵入牙髓的细菌毒力低，而机体的抵抗力较强时，牙髓组织的炎症多表现为慢性过程，慢性炎症细胞浸润可以维持较长时间。所以说出现牙髓炎症状，第一个要解决的是疼痛的问题，需要进行神经的处理，根管治疗。
牙髓炎如何确诊
牙髓炎主要是由于细菌感染导致的牙髓炎症，所以说会出现牙髓的压力性的反应，也就是说疼痛，这种疼痛主要表现为自发性的，而且还是一阵一阵的疼痛，有夜间痛，晚上睡觉的时候疼痛比白天更明显，冷热刺激会诱发疼痛，或者是冷热刺激会加重疼痛，而且疼痛不能够定位，一般吃止疼片或者是吃消炎药，不能够有效缓解疼痛。临床表现，如果持续发作会出现自发性，阵发性，放射性疼痛，可以放射到同侧头面部引起剧烈的疼痛，早期冷热水刺激痛，晚期冷水缓解热水疼痛，一般晚上疼痛比较明显。牙髓炎，特别是急性牙髓炎，临床上症状非常的明显，很容易自己明确诊断。