小腿青筋明显并不一定说明血管已经曲张了，可能由皮下脂肪较薄引起，也有可能就是浅表静脉曲张引起的。
1、皮下脂肪较薄：此时能够用肉眼观察到局部的静脉血管，但是没有出现明显凸起的情况。这属于一种正常的情况，一般不需要过于担心。
2、浅表静脉曲张：指的是皮肤表面的静脉，出现了迂曲、扩张的现象，能够用肉眼观察到局部的血管为深蓝色，且伴随肿胀。大多数患者在发病期间不会出现明显的症状，也有些患者在长时间站立或者久坐之后会出现下肢沉重酸胀的症状，而且还有可能会导致局部的关节肿胀。
如果确诊为浅表静脉曲张，在早期可以适当的穿弹力袜，同时也需要适当的抬高下肢，并且根据自身的实际情况，适当的进行相关的体育锻炼，比如慢跑、快走等，能够有效的缓解这种症状。病情严重的患者，可以通过激光治疗的方式来改善静脉曲张的外观，而且能够促进静脉的闭合，必要时也可以通过结扎与剥离的方式来改善，以免引发其他严重的疾病。