脖子两边筋按压痛的原因有很多种，最常见的原因有肌筋膜炎、淋巴结感染、淋巴结肿大、骨质疏松、运动过量以及姿势不正确导致的劳损、颈椎病等。
第一点是肌筋膜炎。颈椎的两侧有前、中、后斜角肌，后侧有斜方肌，如果脖子两边筋按压痛一般是指颈椎后侧的斜方肌发生了肌筋膜炎，从而导致了脖子两边筋按压痛。
第二点考虑是不是淋巴结感染或者淋巴结肿大。颈椎两侧的前、中、后斜角肌之间存在着大量的颈部淋巴，如果患者出现脖子两边筋按压痛可以摸一下肌肉里面有没有疙瘩或者小包，如果出现了淋巴感染或淋巴出现了肿大，可能会在相应的部位摸到肿大的小包，按压时会感觉到疼痛。
第三点是骨质疏松引起的相关的症状。建议患者可以去正规医院进行骨密度检查来明确相关的诊断，如果是骨质疏松引起的，应给予积极的抗骨质疏松治疗。
第四点是运动过量以及不正确的姿势导致的肌肉劳损。一般考虑是无菌性炎症引起的酸胀痛，建议患者在日常生活中适当运动，改善不正确的姿势。
第五点是颈椎病。建议患者先行颈椎核磁共振治疗，若治疗无效，可考虑进行手术治疗，应早诊断、早治疗。