判断腰是否扭伤严不严重，最直接的方法就是去医院通过拍X线片或者腰椎CT来明确诊断。其次就是需要根据疼痛的性质和活动的自由度来判断轻重。如果疼痛非常严重，姿势受限甚至不能够坐立只能处在被动体位，活动受限越明显被动体位越重，疼痛的越重，腰闪的就比较严重。腰部严重的不能活动，这种切忌患者再次活动腰部，应立即进行担架转运到医院排查。
如果疼痛比较轻活动没有受影响可以坐立、站立，这种情况下说明腰闪的比较轻。治疗上建议卧床休息，口服非甾体类的消炎止痛药缓解疼痛，同时在疼痛缓解后要加强腰背部肌肉的功能锻炼，注意坐姿、避免久坐，从根本上来预防腰闪的情况发生
判断时看看患者下肢有没有异常感觉，如有没有下肢麻木、酸胀、疼痛、无力，假如有下肢的任何异样感觉，如感觉异常麻木、无力，尝试活动的时候腿不能够活动，这种往往预示病情比较严重，切忌擅自再进行起身、弯腰、活动等这些动作，应立即在原地呼叫救护进行担架转运，进行相应检查。