孕早期肚子疼不出血有可能是生理性疼痛，但是也不排除是病理疼痛。
1、生理上疼痛：孕早期腹痛，如果没有发生阴道流血，一般只要疼痛程度不严重，多数属于生理性疼痛。如果不放心，也可到当地正规医院的妇产科查血HCG、彩超检查等，一般只要HCG有隔天翻倍的情况，同时在胎儿正常在宫内生长发育，孕妇一般不必过于紧张，因为在刚怀孕时比较敏感，孕妇可能会出现腹痛以及子宫痉挛。
2、病理性疼痛：比如异位妊娠。如果在孕早期疼得特别厉害，并且是从肚子一侧开始隐隐作痛，后逐渐扩散到整个腹部，很有可能是异位妊娠。异位妊娠主要是由于受精卵在子宫外着床引起的，这种情况下，不仅胎儿无法健康成长，还会危害母体，孕妇需要及时到正规医院配合医生积极进行治疗。