糖尿病患者瘦了是好是坏，要看导致消瘦的原因是什么。
如果是由于血糖控制不佳导致的消瘦情况，这肯定是不好的消息。如果糖尿病病人胰岛素不足，身体就不能充分的分解葡萄糖，只能消耗脂肪、蛋白质。肌肉被消耗，使身体水分得到了丢失，患者的体重就会减轻。而且，血糖控制不佳时，大量葡萄糖从尿中排泄，也会加重消瘦。情况严重的患者，可能会出现体重下降十斤甚至几十斤的情况。另外，某些药物比如双胍类制剂，可能影响患者体重，导致出现消瘦。或者合并其他疾病，比如甲亢、恶性肿瘤等消耗性疾病时，也可以引起糖尿病患者出现体重下降、出现消瘦的情况。
如果是由于改变生活方式，比如饮食控制以及运动量增加等原因导致的消瘦情况，特别是有腹部肥胖的2型糖尿病患者，这无疑算是一个好现象，说明体重在慢慢变得正常，可使胰岛素抵抗减轻，因而对病情反而有利。
当然，并不是越瘦越好，将体重保持在正常范围内，才是科学的、健康的。所以，糖尿病患者一定要分清是由于高血糖的原因还是饮食控制过于严格、运动过量等原因引起的，弄清原因后再制定应对方法。