皮肤里挤出黑色硬颗粒，常见是堵塞在毛囊、皮脂腺里的角质栓或者脂栓，也可以是色素痣或色素沉着斑。
人体的皮肤表面分布着很多毛囊、皮脂腺，有毛发从其中长出，同时也有皮脂腺分泌出皮脂，以滋润皮肤。如果皮脂腺分泌过于旺盛或者不注意清洁，导致毛囊口角化过度、狭窄，毛囊内的皮脂和脱落的角质细胞不容易排出，有可能在毛囊内部蓄积，时间久了会在局部凝聚，形成硬质的角化栓。表面的皮脂如果被空气氧化，可以变成黑色，形成黑头、粉刺或者与之相近的角质栓和脂栓，如果用力挤压，可以将其排出，即出现皮肤挤出黑色硬颗粒的情况。但这种情况下自行挤出其实是不正确的方式，因为如果消毒措施不到位或者手法不对，很有可能造成感染等情况，需要在医生指导下用粉刺针挑出或外用维A酸乳膏。
另外，皮肤里挤出黑色硬颗粒还有可能是色素痣，色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，进展较慢，通常无自觉症状，大多数色素痣无需治疗。如果觉得不够美观、影响日常生活，可以行激光、微波、冷冻治疗；又或者该黑色硬颗粒是色素沉着斑，如果日常生活中经长时间、高强度紫外线照射，可引起色素沉着斑，亦可导致主观感觉皮肤里长出黑色硬颗粒，通常无需特殊处理。如果觉得影响日常生活，亦可进行激光治疗。此外，过敏、蚊虫叮咬后，局部皮肤会发生炎症反应。在炎症反应消退后会形成瘀痂，其颜色较深、质地较硬，这种情况无需处理，待瘀痂脱落即可。