是明确哮喘与职业的关系,仔细询问患者的现病史的过去史,一般可以获得线索,出现下列情况可以怀疑是哮喘,患者既没有哮喘史,再开始新工作或工作中接触了新的材料后,出现哮喘,换个工作环境中有致喘物,在同一种环境中工作,同时有类似发病病例,哮喘发作与工作环境有关,下班或调理工作后症状缓解。临床缓解期是指经过治疗或未经治疗,症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前的水平,并持续三个月以上。哮喘的诊断主要是依据典型的临床症状,如反复发作的气喘、胸闷、气促和或者咳嗽。
哮喘和慢阻肺有什么不同
支气管哮喘多在儿童或青少年期起病,常有家庭或个人过敏史,患者在接触过敏原,冷空气,呼吸道感染等诱因后可出现发作性的喘息,气急,胸闷或咳嗽等症状,发作时两肺闻及哮鸣音,患者的气流受限多为可逆性,支气管舒张试验阳性。哮喘患者往往在脱离致敏环境,或者应用支气管扩张药以后,症状就可以得到缓解。哮喘和慢阻肺都有气流受阻的共同的表现,但是也有明显的不同,哮喘的气流受阻是可逆性的,而慢阻肺的气流受阻是不可逆性的。
哮喘的症状及治疗方法
首先考虑哮喘典型的表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸痛及咳嗽,伴有哮鸣音,严重者呈强迫坐位,喘坐呼吸甚至出现发绀等干咳和咳大量白色泡沫样痰,部分患者仅以咳嗽为唯一的症状。对于轻度和中度患者使用气溶胶肢体扩张期以压缩空气雾化进行吸入治疗,对于严重哮喘病人应立即测定动脉血氧分压,并应使用氧气面罩时吸入沙丁胺醇雾化溶液进行治疗,也可应用皮质醇激素等进行治疗。哮喘急性加重时,会出现大汗淋漓、头痛、头晕、端坐、呼吸的表现。