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施爱群主任医师
眼科

视网膜脱离怎么治疗

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首先,视网膜脱离的治疗以手术为主,术前应该反复寻找裂孔,手术的关键是封闭裂孔,可采用激光光凝,热透电凝或冷凝使裂孔周围产生无菌性,脉络膜视网膜炎症,以封闭裂孔。一,原发性视网膜脱离的治疗原则有行手术治疗,以封闭裂孔和创造脱离的视网膜与脉络膜接触的条件。二,单纯性视网膜脱离行扣带手术或复杂视网膜脱离做玻璃体手术。三,继发性视网膜脱离的治疗原则有,应该针对各种不同的原发疾病加以治疗。四,牵拉性视网膜脱离需要行手术治疗。五,对位于周边部局限性的脱离可以实行巩膜外加压素,以松解剥离体条索的牵拉,范围比较大,以及玻璃体条索与视网膜粘连比较广泛的患者,需要行玻璃体切割术。

什么原因导致视网膜脱离

当眼睛前面突然出现很多黑影,或者原来飘动的、活动的黑点突然变得固定,出现固定的暗影时,一定要到医院做详细的散瞳眼底检查,除外是不是发生了视网膜脱离的状况。通常说的视网膜脱离是指孔源性视网膜脱离,这种情况在中高度的近视容易发生,尤其是在中高度近视发生了明显的玻璃体混浊、玻璃体退行性改变时,更容易导致视网膜的裂孔或者视网膜脱离。如果眼睛里边有炎症,比如增殖性的玻璃体病变、糖尿病视网膜病变,或者眼底的炎症,也可以造成牵拉性的视网膜脱离,或者渗出性的视网膜脱离。视网膜的脱落,一般情况下是孔源性视网膜脱离。

视网膜脱离激光手术

对于小范围的视网膜脱落可以选择微创激光治疗方法。第一,推荐射光凝法。当新而小的视网膜破损发生,而尚未有视网膜剥离时,破损处通常以镭射光线来进行修补,镭射光线通过少补裂痕的边缘,这些疤痕封住了裂痕边缘,也及时阻止了液体流经和聚集于视网膜。第二,电光疗法,对于尚未发生脱离的视网膜裂孔可以采用激光治疗,封闭视网膜裂孔,以防止发生视网膜脱落。激光治疗没有任何痛苦,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间和光斑大小,沿裂口边缘设计若干激光点,将裂孔包围封闭治疗,就像电焊一样。第三,冷冻疗法。近年来在视网膜脱离中冷冻疗法已经有取代电光法的趋势。

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