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小儿腹泻脱水程度

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小儿腹泻很可能造成脱水,那么我们该如何判断小儿腹泻的脱水程度呢?本文我们一起来看看。

小儿腹泻除了影响机体对营养物质的吸收外,还会消耗体内贮存的营养物质,尤其是长期慢性腹泻因消耗增加可赞成营养不良。

此外,腹泻时由于小肠粘直接影响水的吸收,又因肠腔内渗透压的改变,使血 中的水分向肠腔转移,最后由大便排出,这样使机体丢失大量水分。如果水分丢失不超过体重的5%,机体还能代偿;若超过5%,则无法,机体将发生一系列功能率乱现象,这就是常说的脱水。根据水儿机体丢失水分的程度,将脱水可分为三度即轻、中、重度。

轻度脱水

是水量为体重的5%9约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。

中度脱水

是水量约为体重的5%-10%(每个克体重50-100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。

重度脱水

是水量为体重的10%以上(每千克体重100-120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。

检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。当家长发现小儿因泻而生脱水时,首先庆让患儿口服补盐,并及时送患儿去医院诊治。

小儿腹泻易体液代谢紊乱

相对大人而言,小宝宝们在腹泻的时候更容易发生脱水、电解质和酸碱平衡紊乱,这主要是由小儿生理特点所决定的。

正常*内,水的出入量与体液保持动态平衡,每日所需水量与热量消耗成正比。由于小儿每日所需水量相对较高,故水的需要量按体重计算亦高于成人。正常小儿每日所需水量约为120ml/100kcal,除出生后数日的新生儿出入水量较少外,年龄愈小,出入水量(体内外水的交换量)相对愈多。婴儿每日的水交换量约等于细胞外液的1/2,而成人仅为1/7,婴儿的水交换率亦比成人快3~4倍,所以小儿,尤其是婴儿对缺水的耐受力比成人差。在病理情况下,如果进水不足,而水分连续丧失,将比成人更易出现脱水。

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