肝血管瘤是否手术需根据患者病情考虑：1、长在肝脏表面的肝血管瘤，直径5厘米以上的患者需考虑手术治疗，因为血管瘤可能导致破裂出血；2、长在肝脏实质的肝血管瘤，经过长期观察，变化不大，可以保守治疗；3、定期复查，对于生长速度较快的肝血管瘤，如一年长几厘米，要及时做手术。
肝内血管瘤严重吗
多数患者无症状，一般是是在体检时发现，瘤体较大者可引起上腹部的不适和触及上腹部包块，巨大的血管瘤可以使肝脏增大，会出现肝区的疼痛。瘤体很少自发破裂，也不会影响患者的肝功能，可以通过腹部增强CT来明确诊断，症状明显的患者需要行手术切除。肝血管瘤主要属于海绵状血管瘤，是一种常见的肝脏良性肿瘤，不是实体性肿瘤，属于血管畸形。总的来说，肝血管瘤症状轻、预后好，不属于严重疾病。
肝内血管瘤怎么治疗好
是对于肝血管瘤比较大，比如直径达到5到10厘米以上，或者位置比较表浅，同时出现了一系列的压迫症状，导致肝功能异常的情况下，就需要进一步的治疗。部分肝血管瘤经过治疗以后可以有效的治愈，部分可能会再次出现，所以要做好定期的复查。绝大多数的肝血管瘤可以经过积极的手术或者介入治疗，进行治疗的。如果瘤体比较小，没有特殊的风险性，不需要特殊的治疗。